설문조사
1. 당신은 손을 씻으십니까?
   ① 예 (2번 문항으로)                      ② 아니오 (3번 문항으로)

2. 만약 씻으신다면, 당신은 얼마나 자주 손을 씻으십니까?
   ① 하루 1회 이하              ②하루 2~5회                ③ 하루 5~10회
   ④ 하루 10~20회               ⑤하루 20회 이상

3. 만약 안 씻으신다면, 왜 안 씻으십니까?
   ① 귀찮아서
   ② 시간이 없어서
   ③ 손 씻을 곳이 없어서(혹은 있어도 불편해서)
   ④ 씻지 않고 다른 방법을 사용
   ⑤ 기타이유(_____________________________________))

4. 만약 손을 안 씻게 되는 원인이 사라진다면 씻으시겠습니까?
   ① 예                                      ② 아니오