소득자본인으로 

제이름이 되어있고 상실대상 피부양자(소득자가족)

여기에는 비어있는데

자격상실 일자 가 2012년 12월1일 로되었어요

이렇게되면 어떻게되는거죠.. 어떻게해야하는건지

국민건강보험공단에서 날라왔네요..