우울증진단을 받아서 1년간 약을 복용하고 있다는 어느 여자분의 이야기를 들을 기회가 있었습니다.

아무 이유없이 가슴이 답답하고 불안하고 아무것도 하기가 싫었다고 합니다.

 

가만히 이야기를 듣다보니....

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다른증상의 특성들이 조금씩 있기는 하지만 문제될만한 상황은 아니라고 판단되고.

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 또 우울증이라고 불릴만한 심각한 증상자체는 없었던것 같습니다.

 

그런데 우울증 약을 복용하면 좀 괜찮아지고. 복용하지 않으면 괴롭다고 합니다.

 

그런데 '증상'이 뜨는 상황이 참 묘했습니다.

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그 패턴자체가 불규칙적이기도 하고 증상은 환자의 삶에 그렇게 큰 영향력은 미치지 않고

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 다소간의 불편감이 있었을 뿐입니다.

 

그런데...중요한 단서를 하나 언급해야 할 것 같습니다.

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그 사람과 대화하던 중에서 '연애'와 관련된 이야기가 많았고 직접 물어보니까​

 

'남자'와 연애를 하고 싶다는 강렬한 소망이 이야기 햇다는 것입니다.

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프로이트의 사례 중에서 불안신경증이 나았다가 다시 재발하다가 하는 경우의 환자의 이야기를 잘 들어보면

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이와 비슷한 상황들에 대한 이해가 생깁니다.

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프로이트의 사례에서는

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어느 부인이 불안신경증으로 고생을 하고 있었습니다.

 

남편이 있을 때는 이 불안신경증에 시달리다가

 

남편이 외지로 출장을 가서 집에 오지 않으면 불안 신경증이 나아버린다는 내용의 사례가 있습니다.

 

이 부분에 대해서 조금 생각을 해보면 단서들을 발견할 수가 있습니다.

 

(그래서 프로이트의 사례가 중요하다고도 합니다.)

 

저는 그녀에게 질문을 던져보았습니다.

 

왜 약을 드세요?

 

우울증 때문에요

 

무엇때문에 우울하신가요?

 

모르겠어요

 

혹시 우울증이 심해질 때 주변에서 커플이 생기지 않았나요?

 

많이 생겼어요

 

우울증 약을 끊고도 괜찮을 때는 주변에 커플이 생기는 일이 없었을 것 같은데요.

 

맞아요.....

 

그 사람과의 대화에서 드러난 것중 하나는...우울증 약물이 자신에게 별로 효과가 없다는 것 이었습니다.

 

그런데 우울증 진단을 받은 상태였었습니다.

 

정신분석에서 이야기하는 히스테리에서도 이런 현상들이 종종 등장하곤 합니다.

 

오히려 우울증 보다는...삶의 만족이 이 사람에게 더 필요한 것은 아니었을까...하는 경우라고 할 수 있습니다.

 

그 다음으로는 개인적으로 아는 동생이정신건강의학과에 다니면서 우울증 진단을 받았었습니다.

 

그녀가 우울증 약을 먹는 이유는 바로 자신에게 자꾸만 생기는 '자살충동' 때문이었다고 합니다.

 

게다가 머지 않아 결혼을 약속한 연인도 있었고요.

 

그 이야기를 들은 직후에 어느날 밤 새벽이었습니다.

 

그 동생에게서 전화가 왔습니다.

 

바로 어떤 "죽음의 방식이 가장 편하고 효과적일까?"라는 문제였습니다.

 

여러가지 방식들을 이야기하기도 했습니다.

 

그런데 뭔가 걸리는 것들이 있고 저는 그냥 쭉 들어주었던 적이 있습니다.

 

여러가지 개인사적인 이야기들을 들었었습니다. 

 

시간이 허락한다면 약물 보다 분석을 좀 권했었습니다.

 

그녀는 처음에는 허락했지만 후에는 다른 일 때문에 할 수 없다고 거절 했었습니다.

 

후에 연락이 왔었는데 약물을 끊고나서 오히려 활기가 살아났다고 합니다.

 

위의 두 사례에서 나타나는 진단이 모두 '우울증'입니다.

 

그럼 이 차이가 왜 일어날까요? 신체통증과 자살충동은 분명히 다른 내용입니다.

 

그런데 우울증 하나로 '통합'되어 있다시피 합니다.

 

위의 사례에서 처음에 이야기한 여성분은 약물을 끊으려 하다가 다시 복용하기로 마음을 먹었습니다.

 

두번째 사례에서는 약물을 끊었습니다.

 

특히 첫번째 여성분은 더 이상 소식을 알 수 없지만 두번째 여성분은 지금 결혼해서 카페 운영하면서 잘 살고 있습니다.

한번 생각해보죠. 대체 이 사람들은 왜 '우울증'으로 진단 된 것이었을까요?